Виды мужского бесплодия

Существуют две основные формы мужского бесплодия - секреторная и обтурационная.

Секреторная форма подразумевает, что яички не производят столько сперматозоидов, сколько необходимо для того, чтобы они добрались до яйцеклетки и оплодотворили ее, или же подвижность сперматозоидов недостаточно высока, или, наконец, бывает, что большинство сперматозоидов имеют дефекты строения.

В основе данного вида бесплодия всегда лежит какое-либо воздействие на яички, в которых и производятся сперматозоиды:
1) варикозное расширение вен яичка (варикоцеле), при котором яичковые вены не способны обеспечить полноценный отток крови из яичка, из-за чего развивается застой крови, ткани яичка плохо снабжается кровью, его работа становится неудовлетворительной. Обычно варикоцеле бывает левосторонним, но вскоре другое, здоровое яичко, также перестает нормально снабжаться кровью, вследствие чего снижается производство сперматозоидов;
2) водянка яичка (в мошонке собирается большое количество жидкости, сдавливающей яичко). Если не бороться с этим, то сдавление может привести к нарушению кровоснабжения ткани яичка и, следовательно, к бесплодию;
3) паховая грыжа;
4) эпидемический паротит (свинка) - в развитие заболевания вовлекаются и половые железы, особенно яички у мальчиков. Если воспаление яичек было достаточно серьезным и не было осуществлено необходимое лечение, то их работа может быть нарушена;
5) различные внешние факторы (продолжительное воздействие радиации, значительные электромагнитные колебания, действие на яички высоких температур);
6) различные заболевания (сифилис, туберкулез, тиф), гормональные нарушения;
7) длительный прием некоторых препаратов: противоопухолевых, противоэпилептических, некоторых антибиотиков, стероидных гормонов, антиандрогенов;
8) другие факторы, как, например, затянувшийся стресс, недостаточное количество белков и витаминов в пище, негативные экологические условия, хроническое недосыпание, злоупотребление курением, употреблением алкогольных напитков, наркотиков.

Обтурационный вид мужского бесплодия заключается в том, что продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям не осуществляется. Это также может происходить по многим причинам:
1) перенесенный эпидидимит (воспаление придатка яичка). После того, как воспаление спадает, протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, и ни один сперматозоид уже не может пройти из яичка в семенные пузырьки;
2) травмы яичек или паховых областей, особенно недолеченные или запущенные. Непроходимость семявыносящих путей часто возникает вследствие их случайного повреждения во время операции на органах малого таза - мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке;
3) сдавление семявыносящего протока кистой или опухолью придатка яичка;
4) врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящего протока;
5) сифилис, туберкулез.

Мужское бесплодие может развить и вследствие других факторов. Например, при гипоспадии 1 степени (аномалии анатомического строения пениса) наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины располагается не на вершине головки полового члена, а чуть ниже, поэтому во время эякуляции сперма иногда не проникает в шейку матки и очень малое число сперматозоидов достигает матки.
Также мужское бесплодие может быть результатом эректильной дисфункции (импотенции), при которой мужчине сложно или невозможно осуществить половой акт (отсутствие или недостаточность эрекции).
Если не лечить некоторые воспалительные заболевания (специфический уретрит, хронический простатит), то также может возникнуть невозможность зачатия мужчиной ребенка. При этих заболеваниях нередко состояние мужского организма позволяет мужчине совершить только один  полноценный половой акт в месяц, поэтому зачатие становится маловероятным.

Наконец, в 10% всех случаев бесплодных браков при обследовании мужчины или женщины вообще не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы вызвать развитие бесплодия. В данном случае играет роль иммунологическая несовместимость партнеров, когда у организма женщины присутствует непереносимость к сперматозоидам или другим компонентам спермы данного мужчины. Пока что лечение этого вида бесплодия часто является неразрешимой проблемой для андрологов и гинекологов, и положительного результата обычным путем можно добиться далеко не всегда.

Если Вам необходима помощь квалифицированного андролога, позвоните нам по телефонам, указанным на сайте и запишитесь на прием.