Синдром пустого турецкого седла: диагностика и лечение

Если у Вас синдром пустого турецкого седла, то обращайтесь в наш центр к опытным и квалифицированным специалистам. Запись производится по телефонам и заявке на сайте. Обратившись к нам, Вы имеете возможность получить скидку.

Турецкое седло - это углубление в теле клиновидной кости черепа человека, по форме похожее на седло. В центре турецкого седла располагается гипофизарная ямка, а в ней находится гипофиз (мозговой придаток, который вырабатывает гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию).

Если гипофиз заполняет турецкое седло не полностью, то в пустое пространство заходит выступ оболочек мозга, заполненный спинномозговой жидкостью (СМЖ). Размеры самого турецкого седла при этом часто бывают увеличены. Такое нарушение называют синдромом "пустого" турецкого седла. Синдром "пустого" турецкого седла может появляться по разным причинам:

1) первичный синдром "пустого" турецкого седла (более распространенный случай) вызван врожденным дефектом диафрагмы седла, из-за которых спинномозговая жидкость свободно проходит в турецкое седло (бывает у 10-40% здоровых людей). Гипофиз деформируется вследствие перепадов давления СМЖ, из-за чего турецкое седло расширяется. Первичный синдром "пустого" турецкого седла чаще всего обнаруживается у женщин среднего возраста, страдающих ожирением, так как именно у них бывает повышенное давление СМЖ. При первичном синдроме "пустого" турецкого седла работа гипофиза обычно не нарушается. Иногда у больных наблюдается гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофизаили гипоталамуса), причиной которого считается сдавливание ножки гипофиза, из-за чего не происходит проникновения гормонов (либеринов) из гипоталамуса в гипофиз;
2) причиной вторичного синдрома "пустого" турецкого седла является сокращение размеров или разрушение увеличенного гипофиза (опухоли гипофиза) после операции или облучения, а также лечение бромокриптином или кровоизлияние в опухоль гипофиза. Во всех этих случаях сначала происходит рост опухоли гипофиза, вследствие чего турецкое седло увеличивается, а затем уже развивается синдром.

Диагностика синдрома "пустого" турецкого седла не является специальной процедурой.
"Пустое" турецкое седло чаще всего обнаруживают случайно во время компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, а иногда при обзорной рентгенографии черепа, которая проводится для диагностики синуситов или черепно-мозговой травмы. Диагностика синдрома "пустого" турецкого седла заключается в том, что с помощью компьютерной томографии обнаруживается появление СМЖ в полости седла, при этом гипофиз, как правило, бывает сдвинут к задней или нижней стенке седла. Однако эндокринологическое обследование при вероятности первичного синдрома "пустого" турецкого седла следует максимально ограничить. Если имеются явно выраженные симптомы заболевания гипофиза, то проводится более серьезная диагностика синдрома "пустого" турецкого седла.

Лечение синдрома "пустого" турецкого седла не всегда необходимо. При первичном синдроме "пустого" турецкого седла лечение обычно не нужно, так как это заболевание не несет никакой опасности. Иногда, правда, требуется заместительная гормональная терапия, а вот при вторичном синдроме она почти всегда необходима. Крайне редко встречается.
Лечение первичного синдрома "пустого" турецкого седла путем хирургического вмешательства необходимо только в случае двух осложнений:
- провисание зрительного перекреста в отверстие диафрагмы турецкого седла со сдавливанием зрительных нервов и возникновением нарушений полей зрения;
- истечение из носа спинномозговой жидкости, которая просачивается через истонченное дно турецкого седла.

А при вторичном синдроме "пустого" турецкого седла иногда следует провести лечение опухоли гипофиза.

В нашем центре работают только опытные квалифицированные врачи, которые помогут Вам в решении многих проблем. Для наших врачей характерен профессионализм, внимание к пациенту, индивидуальное отношение к каждому пациенту.
Кроме того, в нашем центре существует система предварительной записи, которая обеспечивает приём пациентов доктором в подходящее для них время.