Ответ врача на вопрос: Здравствуйте! моему отцу 70 лет. В апреле у него начались сильнейшие боли в колене и тазобедренном суставе. Вначале лечили остерохондроз в невролгическом отделении 2 месяца, затем при обследовании ПСА оказалось 11,9. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование мультифокальной биопсии простаты обнаружило умереннодифференцированную (G2) (6 баллов 3+3 по шкале Глисона) мелкоацинарную аденокарценому с поражением 50% площади, с позитивным статусом гормонорецепторов андрогена с отсутствием клеток с мутантным геном P53. На Остеосцинтиграмме участков повышенного накопления РФП не отмечается, сцинтиграфических данных о наличии вторичных изменений в скелете нет. Компьютерная томография органов малого таза показала, что в мочевом пузыре, лимфоузлах, прямой кишке метостаз нет. У отца сахарный диабет 2-ой степени, принимает диабетон. Врач рекомендовал пить Касадекс 150мг и сделали укол Диферелина на 3 месяца. Состояние немного улучшилось, но боли в колене остались. Подскажите, пожалуйста, на какие еще методы лечения можно расчитывать в его возрасте, и связано ли колено с диагнозом предстательной железы? Отвечает Барбашов Сергей Владимирович | Неофициальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи

Время	Вопрос конференции
12.07.10 в 23:25	Медицина Здравствуйте! моему отцу 70 лет. В апреле у него начались сильнейшие боли в колене и тазобедренном суставе. Вначале лечили остерохондроз в невролгическом отделении 2 месяца, затем при обследовании ПСА оказалось 11,9. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование мультифокальной биопсии простаты обнаружило умереннодифференцированную (G2) (6 баллов 3+3 по шкале Глисона) мелкоацинарную аденокарценому с поражением 50% площади, с позитивным статусом гормонорецепторов андрогена с отсутствием клеток с мутантным геном P53. На Остеосцинтиграмме участков повышенного накопления РФП не отмечается, сцинтиграфических данных о наличии вторичных изменений в скелете нет. Компьютерная томография органов малого таза показала, что в мочевом пузыре, лимфоузлах, прямой кишке метостаз нет. У отца сахарный диабет 2-ой степени, принимает диабетон. Врач рекомендовал пить Касадекс 150мг и сделали укол Диферелина на 3 месяца. Состояние немного улучшилось, но боли в колене остались. Подскажите, пожалуйста, на какие еще методы лечения можно расчитывать в его возрасте, и связано ли колено с диагнозом предстательной железы? Юлия
	Ответ: Уважаемая Юлия. Боли в колене скорее всего не связаны с заболеванием предстательной железы. Если позволяет состояние здоровья, возможно выполнение радикальной простаэктомии.
	Барбашов Сергей Владимирович