Перекрут яичка

Перекрут яичка, будучи частым заболеванием в подростковом возрасте, у взрослых наблюдается гораздо реже, чем воспаление придатка, но при появлении боли следует учитывать обе возможности.

О строении яичек

Яички и яичники начинают формироваться из одной и той же примитивной ткани в глубине брюшной полости зародыша. При развитии девочки яичники остаются там же, где и образовались, но у мальчиков яички постепенно опускаются в мошонку. Таким образом они впоследствии лучше охлаждаются, так как сперма при температуре тела погибает. Мужчины с неопущенными яичками бесплодны.
Каждое яичко повисает на так называемом семенном канатике, который включает в себя артерии, вены и нервы, а также трубочку семявыносящего протока. Данная конструкция позволяет яичку перемещаться вперед и назад, а также в определенных пределах поворачиваться вокруг своей оси, но иногда оно может повернуться на слишком большой угол и остаться в этом положении. Причины такого явления неизвестны. Физическая активность здесь, не при чем, так как перекрут яичка зачастую происходит во сне. Холодная погода почему-то увеличивает риск, значит, определенную роль здесь может играть сокращение локальной мускулатуры. Частота этого расстройства быстро уменьшается после 30 лет, это хоть какой-то выигрыш от общей потери эластичности тканей, приходящей с возрастом.

Что такое "перекрут яичка"?

Типичный перекрут дает о себе знать внезапной мучительной болью, часто сопровождаемой рвотой. Ни один человек, испытавший это, не станет задерживаться с посещением уролога. К сожалению, в одной трети случаев острая боль возникает не сразу, а усиливается постепенно. Перекрут перекрывает доступ крови к яичку, поэтому требуется срочное вмешательство. Почувствовав сильную боль в яичках, обратитесь к урологу немедленно. Восстановление кровотока в течение первых б часов спасает 80-100% половых желез. При задержке до 2 суток этот показатель падает до 20%.

Диагностика перекрута яичка

При болевом синдроме уролог начинает подозревать перекрут яичка. Осмотр затруднен, поскольку пораженная сторона опухает и делается слишком чувствительной. Увеличенный и болезненный придаток яичка еще более убеждает в правильности диагноза, особенно, если при этом яичко смещено относительно нормального положения. Но самыми надежными тестами являются ультразвуковая диагностика (УЗИ яичек) или сканирование с помощью радиоактивных изотопов, поскольку оба способа измеряют и показывают фактический кровоток. При перекруте в пораженном яичке он отсутствует, а при воспалении придатка или других воспалительных процессах кровоток либо нормальный, либо даже чуть увеличенный.

Лечение перекрута яичка

При перекруте левое яичко, как правило, поворачивается против часовой стрелки, а правое - наоборот, поэтому опытный уролог может просто повернуть пораженное яичко в нужную сторону. Но даже при успешном проведении такой процедуры все равно необходимо хирургическое вмешательство. Хирург устанавливает яичко в нормальное положение, а затем фиксирует оба яичка в мошонке таким образом, чтобы предотвратить их перекрут в будущем.
Также следует отличать перекрут подвеска яичка от перекрута самого яичка. Хотя при осмотре диагноз может быть поставлен с полной уверенностью, необходимо оценить ситуацию максимально тщательно, возможно, даже выполнить хирургическое вмешательство. Симптоматика при перекруте подвеска яичка гораздо меньше выражена, чем при перекруте самого яичка. Иногда придаток яичка пальпируется в верхней части мошонки, а в случае его инфаркта может быть обнаружен синюшный участок. Соответствующее лечение заключается в соблюдении постельного режима, при естественном течении наступает медленное устойчивое выздоровление.
Если Вы испытываете боль в области промежности, если у Вас увеличена мошонка, имеются покраснения тканей половых органов, то Вам необходима срочная помощь уролога. Запишитесь на прием к опытному урологу по телефонам, указанным на сайте.