Искусственная инсеминация

Иметь детей хочет практически каждая семейная пара. Долгожданная беременность является счастьем для будущих родителей. Но иногда случается так, что зачатие ребенка не происходит по каким-либо причинам. В данном случае после обследования репродуктивных систем супругов, гинеколог совместно с андрологом и генетиком предлагают им воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).
Одним из эффективных методов ВРТ принято считать внутриматочную инсеминацию. Сущность метода заключается в том, что в полость матки женщины вводят предварительно обработанную сперму мужчины. Это может быть муж или выбранный донор.
Ранее существовало несколько методик инсеминации. Сперму вводили во влагалище, шейку матки или даже брюшную полость. В настоящее время используют один метод – сперму вводят в полость матки. Как показали исследования, это наиболее эффективный метод для зачатия.
Внутриматочная инсеминация является методом, наиболее приближенным к естественному зачатию. Для введения спермы непосредственно в полость матки используется специальный катетер, выполненный из нетоксичных, мягких материалов. Это единственный «искусственный» момент инсеминации. Далее все происходит естественным путем: активно подвижные сперматозоиды достигают маточных труб и движутся по ним к дальнему концу трубы, где происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой, то есть оплодотворение.

Эффективность инсеминации

Для повышения шансов для наступления беременности после внутриматочной инсеминации необходимо соблюдение следующих условий:

1. Необходимо оценить проходимость маточных труб.
Подтверждение проходимости маточных труб (как минимум – одной) является необходимым условием. Проведение инсеминации при отсутствии информации о проходимости труб не только резко снижает эффективность проводимого лечения, но и повышает риск наступления внематочной беременности.
2. Необходимо проверить параметры спермограммы.
Перед планированием инсеминации надо оценить параметры спермограммы. Если концентрация сперматозоидов ниже 10 млн. на 1 мл или их подвижность составляет менее 25 %, а сами клетки имеют плохую морфологию, то от внутриматочной инсеминации лучше отказаться. И сразу планировать программу ЭКО.
3. Необходимо учитывать возраст пациентки.

Понятно, что программа инсеминации наиболее эффективна у молодых здоровых женщин. Вероятность наступления беременности у женщин старшего репродуктивного возраста снижается даже при условии хорошей проходимости маточных труб, что обусловлено постепенным снижением качества яйцеклеток.
Для искусственной инсеминации используется сперма мужа или донора.

Стимуляция овуляции перед искусственной инсеминацией

Все зависит от возраста женщины. Молодым пациенткам, с проходимыми маточными трубами и отсутствием какой-либо гинекологической патологии можно проводить внутриматочную инсеминацию в естественном цикле. То есть когда созревает лишь одна яйцеклетка. Преимуществом этих программ является отсутствие гормональной стимуляции и возможных побочных эффектов, связанных с этим. Однако большим числом исследований доказана более высокая эффективность инсеминации, проводимой на фоне овариальной стимуляции. В целом использование стимулирующих препаратов повышает шанс наступления беременности, так как часто в яичниках созревает не одна, а несколько яйцеклеток, что может приводить к таким осложнениям, как развитие синдрома гиперстимуляции яичников или многоплодной беременности.

Количество попыток искусственной инсеминации

Согласно рекомендациям ВОЗ, можно проводить до шести циклов стимуляции овуляции с внутриматочной инсеминацией спермой мужа, причем при регулярном овуляторном менструальном цикле рекомендовано начинать в естественном цикле. Ребенок, рожденный в результате такой инсеминации, является генетически родным женщине и ее мужу.
Перед проведением инсеминации женщина должна быть обследована на инфекции, передающиеся половым путем и должно быть сделано УЗИ на исключение возможных гинекологических заболеваний, которые могут быть препятствием для наступления или вынашивания беременности.
Инсеминация проводится вблизи времени овуляции - выхода созревшей яйцеклетки из яичника, примерно в середине менструального цикла. Идеально, если в интервале времени "сутки до овуляции - несколько часов после", поскольку это самое благоприятное время для зачатия. Хотя инсеминация за день-два-три до овуляции также может привести к беременности.
Если попытки забеременеть на протяжении долгого времени не увенчались успехом, то не стоит отчаиваться. Родить здорового малыша Вы сможете после искусственной инсеминации или других методов ВРТ. Записаться на прием к гинекологу, андрологу, а также генетику Вы можете по телефонам, указанным на сайте.