Диагностика рака предстательной железы

Рак предстательной железы - это коварное урологическое заболевание, своевременно распознать которое достаточно сложно, так как на ранних стадиях, чаще всего, рак предстательной железы никак не проявляет себя. Не частые походы мужчин к урологу для профилактического осмотра простаты приводят к тому, что большинство урологических заболеваний, не проявляющихся выраженной симптоматикой, переходят в хроническую форму, вызывая осложнения.
В диагностике рака предстательной железы важным методом является ректальное исследование простаты пальцами. При помощи данного метода можно последовательно пропальпировать все участки простаты и выявить уплотненные участки. С целью своевременного выявления рака простаты каждый мужчина после 45 лет обязательно должен проходить профилактические осмотры и ректальную пальпацию простаты раз в полгода!
Если при пальпации уролог обнаруживает очаговые уплотнения в предстательной железе, которые имеют хрящевидную консистенцию, необходимо дальнейшее исследование простаты для уточнения диагноза.
После пальпации простаты при обнаружении уплотнений следующим этапом диагностики рака предстательной железы является трансректальная аспирационная биопсия простаты с использованием тонкой иглы. Из уплотненного участка простаты берут немного материала для последующего цитологического исследования.
Трансперинеальная биопсия предстательной железы проводится при общем обезболивании с использованием специального тончайшего инструмента, который называется биопсийный троакар. Пункцию подозрительного участка предстательной железы осуществляются через промежность. При этом необходимо контролировать указательным пальцем через прямую кишку ход трансректального сканирования.
Для осуществления более точного выявления границ опухоли и изменений акустической плотности используется метод ультразвуковой диагностики. Наиболее высокую разрешающую способность имеет трансректальное УЗИ предстательной железы.
Лабораторные методы для постановки диагноза рака простаты заключаются в выявлении кислой фосфатазы в крови больного человека, то есть специфического антигена простаты, а также альфа-семино-протеина. При повышенной кислой фосфатазе принято говорить о распространении опухоли за пределы истинной капсулы.
Рентгенологические методы диагностики рака предстательной железы применяются для проведения исследования состояния скелетных костей, а также для обнаружения характерных остеобластических метастазов, костных метастазов смешанного характера, метастазов в легкие, для исследования строения и функционирования почек и мочевых путей.
Цистограмма при начальной стадии заболевания не показывает изменений. На поздних стадиях рак простаты характеризуется приподнятостью дна мочевого пузыря, неровными контурами, волнистыми дефектами наполнения в форме холмов.
Из радиологических методов урологами для диагностики рака предстательной железы применяются гаммасцинтиграфия скелета с целью выявления костных метастазов и непрямая лимфоангиоаденография, которая служит методом распознавания имеющихся метастазов в лимфатической системе.
Рентгеновская компьютерная томоденситометрия помогает выявить местное распространение рака простаты, а также состояние лимфатических узлов за брюшиной и печени.
При постановке диагноза результаты цитологического и гистологического исследований содержимого пункции простаты и материалы ее биопсии являются основными.
При постановке диагноза важна дифференциальная диагностика. Результаты ректального исследования простаты пальцами и данные ультразвукового исследования железы необходимы для того, чтобы различать заболевания, которые вызывают очаги уплотнений железы (хронический простатит неспецифического характера, который протекает с образованием гранулем и фиброзных очагов, склероз простаты или поражение железы грибковой или туберкулезной инфекцией, наличие камней в предстательной железе).
Если Вы давно не посещали уролога, то Вам необходим профилактический осмотр. Даже если Вы уверены в том, что полностью здоровы, посетите опытного уролога. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.