Бесплодный брак: что делать, если «виновны» оба супруга?

Бесплодие супружеской пары определяется как отсутствие беременности у женщины после года совместной половой жизни без использования средств контрацепции. Год в данном случае - это приблизительный срок для того, чтобы поставить диагноз бесплодия. И если у пары за этот условный год беременность не наступила, то о бесплодии говорить еще пока рано.
Около 17% супружеских пар в мире бесплодны. Однако вопреки распространенному мнению, что в этой проблеме виноваты женщины, мужская "доля" в нарушении возможности продолжения рода семьи столь же велика, как и женская. Доказано, что в паре женщина бесплодна лишь на 5% чаще, чем мужчина, а в 15% случаев бесплодие возникает в результате проблем обоих супругов.
Причинами мужского бесплодия могут быть:
1) малое количество или отсутствие в эякуляте сперматозоидов (непроходимость или отсутствие семенных протоков, повреждения семенников, варикоцеле - расширение вен семенника);
2) агглютинация (склеивание) сперматозоидов;
3) отсутствие разжижения семенной жидкости;
4) ретроградное семяизвержение (выброс спермы назад, то есть в мочевой пузырь);
5) нарушение строения сперматозоидов;
6) подвижность сперматозоидов (курение и алкоголь может привести к понижению уровня тестостерона в крови; снижению либидо и потенции).

Причинами бесплодия у женщин могут являться:
1) отсутствие овуляции (вследствие эндокринного расстройства одной из фаз менструального цикла или других нарушений);
2) непроходимость маточных труб (вследствие анатомических нарушений);
3) аномалии положения шейки матки, а также предшествующее оперативное вмешательство на шейке матки и прочее.

Но бывают случаи, когда и женщина, и мужчина здоровы, а беременность не наступает. Причиной этого может быть биологическая несовместимость. Сперматозоид при попадании в женский организм гибнет там, не достигнув яйцеклетки (слизь на шейке матки может быть губительной для сперматозоидов).
Кроме того, многие пары стараются заниматься сексом каждый день и тем самым уменьшают вероятность беременности, поскольку для созревания спермы необходимо 2-3 дня, а при частом сексе в организм женщины попадают сперматозоиды, не способные оплодотворить яйцеклетку.
Наконец, нередко беременность не наступает именно из-за слишком сильного желания женщины забеременеть. Стрессовое состояние организма может вызвать торможение овуляции.
Следовательно, к процессу зачатия ребенка нужно подходить спокойно, узнав больше информации о беременности и подготовке к ней. И лишь, если при обследовании врачом обнаружится неспособность пары иметь детей, стоит приступить к лечению.
Методы лечения бесплодия можно условно разделить на две группы: направленные на восстановление естественной фертильности супружеской пары (способности производить потомство) и использующие технику искусственного оплодотворения.
Восстановление естественной фертильности, в зависимости от причин бесплодия, может производиться с помощью:
- хирургического восстановления проходимости маточных труб. Во время операции разделяют спайки около труб, восстанавливают нормальный просвет трубы. После операции остаются только три небольших рубца на животе. Если повреждения труб незначительны, и хирургу нужно только убрать спайки вокруг труб, беременность после операции наступает в 50-60% случаев. Однако при полной непроходимости труб такая операция вряд ли даст результат, зато вероятна внематочная беременность;
- коррекция эндокринных расстройств (нормализация веса, устранение избытка или недостатка гормонов, хирургические мероприятия по удалению опухолей);
- восстановление нарушенного сперматогенеза.

Варианты искусственного оплодотворения могут быть следующими:
- внутриматочная инсеминация спермой мужа;
- внутриматочная инсеминация спермой донора;
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с последующим переносом эмбрионов в матку матери в различных его вариантах. Яйцеклетки извлекают непосредственно из яичников, а затем полученные в лаборатории эмбрионы переносят прямо в матку.
Также возможно вынашивание ребенка "суррогатной матерью", которое применяется в случае, если у женщины по какой-то причине удалена матка или имеются тяжелые заболевания (сердца, почек и другие), являющиеся противопоказанием для беременности. В этих случаях используются собственные яйцеклетки и сперма супружеской пары, а полученные эмбрионы переносят в матку здоровой женщины ("суррогатной матери"), которая будет вынашивать ребенка все девять месяцев.
Если Вы планируете беременности, если у Вас не получается забеременеть больше года, запишитесь на прием к нашим специалистам - репродуктологам. Мы выявим возможные причины неудач и поможем Вам стать счастливыми родителями! Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.